食治疗原则

糖尿病饮食治疗的核心问题是能量平衡，即对人体，要供能物质葡萄糖进行调节与控制。因此，糖尿病的饮食治疗具有三条基本原则：总的能量平衡、营养素平衡及食物分布的平衡。制订饮食计划也得考虑三个基本问题：总热能需要量，所需热能和糖类、蛋白质和脂肪这三大营养素所占比例，以及病人一天中食物的分配方式。



保持总的能量平衡

糖尿病人因临床上要限制糖类与热能的需要量，所以，每日热能的需要量与常人是不同的。

成年糖尿病人每日热能需要量与体重的关系

营养状况 热能需要量（千卡/千克体重） 卧床休息 轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动

肥 胖 15 20～25 30 35

正 常 10～20 30 35 40

消 瘦 20～25 35 40 40～45

以上表中所列为成年糖尿病患者每日热能需要量，儿童、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消瘦者应酌情增加。而对于二型患者中的肥胖者，决定其热能需要量的出发点是减轻体重。正常活动时，饮食中的总热能要求男性为 1500 千卡，女性为 1200 千卡，按此标准能有效地减轻体重。



保持三大营养素平衡

糖尿病人每日每人饮食中蛋白质、脂肪、糖类的生热比与正常人不同，如表所示：不同健康状态下三大生热营养素的生热比 营养素 健康人 糖尿病人

蛋白质 10%～12% 15%

脂 肪 20%～25% 25%

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